近日，財政部、民政部、人社部聯合發布了《關于運用政府和社會資本合作模式支持養老服務業發展的實施意見》(財金〔2017〕86號)，提出重點引導和鼓勵社會資本通過PPP模式，立足保障型基本養老服務和改善型中端養老服務。數據統計，2017年我國醫養結合行業市場規模將達到5245億元，到2021年市場規模將達到11603億元。

 　　意見鼓勵養老機構與醫療衛生機構、健康服務機構開展合作，支持打造“以健康管理為基礎、以養老服務為核心、以醫療服務為支撐”的全生命周期養老服務鏈，興建一批養老為主題，附加康養、體育健身、醫療、教育、文化娛樂、互聯網等現代服務業的“養老+”綜合新業態。

 　　1、健康養老產業供給嚴重不足

 　　我國是世界上老年人口最多的國家，老齡化速度較快，已進入老齡化社會。截至2016年底，全國60歲以上老年人口已經達到2.3億，占總人口的16.7%。而且人口老齡化速度仍在不斷加劇。據國家經濟信息中心預計，到2020年，我國人口老齡化水平將達到17.8%，2050年前后，中國老年人口將接近5億。

 　　有研究表明，60歲以上老年人是殘病率最高的人群，他們的平均余壽雖然約為19年，但是有50%左右的時間基本處于患病或失能的狀態。與其他年齡群體相比，60歲以上老年人對醫療護理服務具有更加強烈的需求。

 　　“老有所養”是國家一直推進的工作，但對于醫養結合“老有所醫”的保障較為缺乏。目前我國醫養結合機構共5570家，其中2100余家納入醫保定點。醫養結合機構床位總數為115.21萬張，其中醫療床位25.63萬張、養老床位89.58萬張；開設老年病科的二級以上醫院有3100余家；開設老年人綠色通道的醫療機構有7.3萬余家。

 　　健康養老服務需求日益強勁，但是有限的醫療衛生和養老服務資源，以及彼此相對獨立的服務體系遠遠不能滿足老年人的需要，迫切需要為老年人提供醫療衛生與養老相結合的服務。

 　　2、多部委聯合力推醫養結合

 　　2015年11月，國務院辦公廳轉發了衛計委等九部門《關于推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(以下簡稱通知)，要求到2017年，建成一批兼具醫療衛生和養老服務資質和能力的醫療衛生機構或養老機構，80%以上的醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道，50%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。

 　　今年4月26日，國家衛計委和民政部在四川成都聯合召開了2017年全國醫養結合工作會議，對醫養結合工作進行全面部署。會上國家衛生計生委副主任王培安要求，確保今年完成《通知》確定的目標，以優異成績迎接黨的十九大勝利召開。

 　　據了解，自2016年6月份開始，全國共90個市(區)先后分2批作為國家級醫養結合試點單位，開展了醫藥結合試點工作，探索地方醫養結合的不同模式。目前，有29個省(市、區)已出臺省級醫養結合實施意見，21個省(市、區)設立了省級試點單位，17個省(市、區)建立跨部門協調工作機制。

 　　3、鼓勵政策不斷加碼

 　　醫療衛生與養老服務相結合，是社會各界普遍關注的重大民生問題，也是應對人口老齡化的長久之計，是經濟發展新常態下重要的經濟增長點。

 　　去年12月底，國務院出臺了《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》，支持養老機構開辦老年病院、康復院、醫務室等醫療衛生機構，鼓勵符合條件的執業醫師到養老機構、社區老年照料機構內部的醫療衛生機構多點執業；提升醫保經辦服務能力，切實解決老年人異地就醫直接結算問題等要求。對于醫養結合模式給予了極大的促進。

 　　本月中旬，據媒體報道，國家衛生計生委法制司副巡視員龔向光表示，國家衛生計生委推出了衛生計生領域十項重點改革舉措，其中第一條就是：“取消養老機構內設診所的審批，實行備案制”。 養老機構的內設診所就是為了方便養老機構內的老年人，慢性病、常見病、多發病，包括護理等等。這些舉措，將有效解決傳統的養老機構只能提供生活照料服務，無法為老年人提供醫療護理服務的問題。

 　　我國當前養老產業供給嚴重不足，需求量大，養老機構也迫切需要面向市場加快推行“醫養結合”，從而不斷豐富養老服務內容、持續提升養老服務質量。據有關研究機構預測，2017年我國醫養結合行業市場規模將達到5245億元，未來五年(2017-2021)年均復合增長率約為17.92%，2021年市場規模將達到11603億元。